她今天正好也接诊了一个病人需要做穿刺,顺带着去问了一下,正好得知许枫这边结果出来。
许枫打开化验报道,里面白细胞数量只是略高,整体在标准之内,不是颅内的细菌感染。
这让许枫也觉得有些棘手起来,目前排除了这么多的可能性,最有可能的就是颅内病毒感染,因为颅内病毒感染在早期并没有太大的症状,所以不容易检测出来,而这种病毒感染一旦可以检测出来,那就可能是晚期了。
“明天安排病人做一个MRI。”许枫跟谢童说道,然后就下班了,谢童排班加个夜班。毣洣阁
第二天,许枫到了后,询问了病人情况。
“病人晚上十一点左右,出现了头疼的情况,使用抗病毒药物后,头疼得到了缓解,凌晨一点左右,病人再次出现喷射性呕吐,这次呕吐物中只有清水,并没有血迹……”谢童拿着记录本子一一汇报着。
许枫大概清楚了,病人应该就是病毒性感染。
如果是常规的病毒性感染还好,就怕就是流行性乙型脑炎。
这个病得了,死亡率极高,而且无法痊愈,大脑终身受损。
之前,许枫还是不会考虑这个病的,因为这种病一般是夏秋比较多,都是蚊虫叮咬传播的,成年人发病的较少。
现在属于冬季,许枫还是将其考虑了进去,在里面增加了一个抗体鉴定。
“老师,为什么要加抗体鉴定?”谢童好奇的问道。
“因为我怀疑病人可能是乙型脑炎,一般情况下这种疾病发病三四天后,血液中就可以检测出来了,目前我也只是猜测,具体还是要等检测结果。”许枫道。
现在很多人对于医院很有意见的一点就是无论你得了什么病,在医院医生总让你做很多的检测,有一部分人认为医院是为了多赚钱。
其实大部分的医院都是迫不得已的,都是为了早点找准病因,对症下药。
所以,一般的医生都会对症开检查单。
检测结果出来,病人所有抗体都是阴性,也就是说病毒性脑炎的可能性已经基本消失了。
许枫又去看MRI的检测结果,然后发现也没有异常。
这到底是怎么了?
许枫都迷糊了,不可能不是脑子的问题啊。
“病人今天血小板情况怎么样?”
“相比于昨天已经下降了很多,而且病人精神状态很差,面色苍白,双目无神。”谢童道。
许枫脑海中飞速的运转,思考着病原体。
突然,办公室们被赵玥推开。
“许主任,昨天您接待的那个病人心率已经到120了,但是血压非常的低。”
“升压药用了吗?”
“用了!”
许枫赶到病房,昨天的病人还是比较正常的,今天却是满脸的惨白,双目无神,一幅快要死去的样子。
看到许枫进来,病人父亲连忙过来拉着许枫的手。
“医生,我儿子到底怎么了?”
虽然他跟自己的儿子有矛盾,但是看到自己亲儿子现在这样子,也会非常难受的,恨不得代替自己的儿子受苦。
许枫看着休克的病人,整个人都是迷茫的。
到底是感染性休克还是心源性休克?
“联系ICU,先转移过去。”许枫安排道。
等ICU那边稳定后,许枫询问了朱兴父子。
“你们是做普通的病原微生物检测还是做基因测序?”许枫道。
“这两者有什么区别?”病人父亲问道。
“病原微生物高通量基因测序,这个是目前人类历史上最全面的检测,如果体内有病毒、真菌等微生物,一般情况下都是也检测出来的,前者是普通的会有容错,后者比较昂贵。”
“做贵的。”病人父亲没有任何犹豫道。
许枫询问了ICU医生,“现在病人的情况怎么样?”
“不太好,病人的尿量已经开始减少了,而且使用了利尿剂也没有太好的效果。”
许枫眉头紧皱,尿量变少说明病人的肾脏出了问题,可能是感染涉及到了肾脏,引起了肾损伤,这可不是什么好消息。
人体是需要通过尿液排出血液中的毒素和代谢产物,不然身体就会有很大的负担。
加上现在病人本身很虚弱了,这个负担是完全扛不住的。
许枫拿起听诊器听了听病人的心脏,心跳还算平稳,脉搏有些微弱但是不紊乱。
“准备血液净化治疗吧,病人的基因测试结果出来没?”许枫问道。
“还没有。”
许枫正准备离开,这边交给ICU,突然发下病人的身上出现了红点。
昨天查体的时候,病人身上可没有红点。
许枫上前,掀开病人的病号服。
“嘶!”
病人胸口密密麻麻分布着几十个小红点,上半身的各个角落都有。
许枫按压了一下,发现并没有褪色,不是红疹而是出血点。
出血点就是病人皮下往外渗血,最终形成一个小血点。
许枫思考起来,病人究竟是什么病?
一开始,许枫的注意力都在腹部的器官上,后来病人出现了喷射性呕吐,又转移到了颅脑感染上。
可是颅脑相关检查,也是没有任何的结果。
难道是方向又错了?
许枫开始推翻自己的推断,重新理顺病人的发病。
“流行性出血热!”
许枫重新推理了一遍,发现最符合的是这个病。
这个病又叫肾综合征出血热,是由于病毒感染造成的,感染这种病毒是汉坦病毒,一般是通过老鼠传播的。
一般得这种病的,都是居住环境比较差。
可是这病人的经济实力,跟老鼠接触很少啊!
许枫出去,跟病人的父亲沟通了一下。
最后发现了问题所在,病人是一个包工头劳务,虽然生活过的滋润,但是也经常需要居住在工地上,工地环境大家都知道的。
那就对得上的!
秦雪给许枫打来了电话,病人的检测结果出来了,是流行性出血热检测阳性。
许枫松了一口气,这个病总算是告破了!
流行性出血热,一般情况下是不会死人的,死亡率只有百分之一左右。
“医生,我儿子的病是不是有好转了?”
“是的!” 笔迷阁为你提供最快的医路青云心生一念更新,第二百九十五章 老鼠惹的祸免费阅读。https://www.bimige.net
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