“对了,吴先生呢?你难道连一点儿的情况都不了解么?”苏晨天转头看向孕妇的老公。
“我去哪儿了解啊!也就在前些天,敏敏跟我说她肚子里好像有一只猫,我还以为她在跟我开玩笑,说我们的孩子像猫呢,当时就没注意,后来她又连续说了几次,我就感觉挺疹人的,然后就训了她两句,可谁知道,我出去办事儿,回来就看到她在厨房,浑身是血,手里还握着一把西瓜刀,我的天呐,我要是知道这种情况,打死我我也不敢说她半句啊!”。吴先生拍着大腿,一脸悔恨的说道。
“陈主任,你们给孕妇做了哪些检查?”苏晨问道。
“做了超清b超,b超显示胎儿一切正常。至于辐射高的检查,我们暂时还没确定要不要做!二十周的胎儿,脑部正在发育,这个时候做高辐射检查,有着不小的概率会影响胎儿脑部和器官的发育,所以我们开会研究了一下,实在不行的话,等到胎儿二十八周的时候,再对孕妇进行一次全面的检查。”陈晶也是一脸为难的说道。
“家族病史,你们可有查过?”苏晨继续问道。
“家族病史?”陈晶一愣。
“吴先生,你老婆的家人那边有没有家族病史?或者说,有没有腹部,肠道或者说肾脏,肝胆,脾脏,胰/腺之类的疾病。”苏晨开口问道。
这就是经验之谈!
患者就算是个神经病,他也会有最基本的疼痛感应,敢拿刀子进行自己剖腹,说明孕妇肚子里面肯定会疼,之前陈晶也说了,胎儿发育正常,所以不存在异常疼痛的问题,而那结果就只有一个了,孕妇的腹部应该会有某个器官发生了异常的情况,导致孕妇腹痛难忍。
“家族病史,我丈母娘直肠癌算不算?”吴先生一脸茫然的说道,他的话,让苏晨和陈晶的精神也都是一震。
“陈主任,你们给患者做过内窥检查了吗?”苏晨开口问道。
“没有。”陈晶有些尴尬的说道。
“吴先生,你老婆有没有便血,腹泻,便秘的症状?”苏晨转头再次看向了一旁的吴先生。
“我不知道啊,这事儿我怎么可能知道。我一个大老爷们儿,总不可能那啥吧。”吴先生茫然的摇摇头。
“咱们再去看看吧。”苏晨说完,起身朝着病房走了过去。
刚进病房,就看到患者的整个身体已经竭尽所能的蜷缩在了一起,而且患者还把头埋在了被子里,一副惊恐万分的表情,当看到苏晨他们,就好像是看到了救星似的。
“医生,医生,它又在咬我了!你快救救我和孩子吧!”患者一脸惊恐的说道。
“你叫什么名字?”苏晨开口问道。
“武敏敏。”患者毫不犹豫的回答。
“你知道他是谁吗?"苏晨指向了吴先生。
“知道,他是我老公,吴强,老公,你跟医生商量好了没有?什么时候给我动手术?”武敏敏一脸急切的问道。
“你别着急,我要先给你检查一下。”苏晨一边说着话,一边来到了武敏敏的病床旁边,“你先平躺,别害怕,我是医生,我一定会帮你。”苏晨柔声地安慰道。bïmïġë.nët
苏晨轻轻的撩起武敏敏病号服的下摆,二十周的孕期,此刻武敏敏的腹部已经有了巨大的隆起。
“要是我的手碰到的地方疼的话,你就跟我说。”苏晨的手轻轻滑过患者的腹部,一边滑动一边轻柔的说道。
“哎呀,疼!”苏晨的话音刚落,武敏敏就痛苦的大叫一声。
苏晨的手停下,轻轻按压现在所在的位置,“是这儿疼吗?”苏晨一边按压一边问道。
“恩,那只猫就藏在这里,医生,你感觉到它了吗?它在动,又开始咬我了!”武敏敏一脸惊恐的说道。
“嗯,感觉到了,别怕。”苏晨又摸了几下,确定手指尖碰到的是肿块,这才把手放下来。
“你是不是会经常的拉肚子,便血,或者是有脓血便的症状?”苏晨开口问道。
“会的,我几乎每天都会拉两三次肚子,还有血。”武敏敏使劲儿的点点头。
“你每天起床的时候恶不恶心?会不会呕吐?”苏晨继续问道。
“对对对,我每天早上起床就会恶心,一刷牙就会吐!医生,你赶快救救我吧,我受不了了!”听到苏晨说的症状和自己完全相符,武敏敏就像是抓住了最后一根救命稻草。
“你小时候被猫咬过吗?”苏晨突然话锋一转,听到猫这个字,武敏敏的表情再次变得惊恐起来。
“好的,我知道了,你好好休息一下,我们去门口讨论一下手术的流程。”把病房门关好之后,苏晨再次开口说道:“陈主任,先给她做个乙状结肠镜检查,重点排查直肠区域。”
“你的意思是,怀疑她有直肠癌?”陈晶试探着问道。
“恩,症状和溃疡性直肠癌完全相符,而且她还有家族直肠癌的病史,应该是八九不离十了,咱们现在要做的是,先确定癌细胞扩散的程度,接下来再商讨治疗方案。”苏晨眉头紧皱的点点头。
不管是什么病,只要沾到孕妇,就要麻烦的多,因为这可不是单纯的一加一等于二那么简单,而且这种病,十有八九是要进行开刀手术才能够进行治疗的,而且更要命的是,直肠和子/宫就紧挨着,如今胎儿已经二十周了,肯定会挤压到直肠,能不能在不触碰胎儿的情况下清除掉肿瘤细胞都还说不准,这要是出现一点错误,那可就是一尸两命的结果。
“好!我立刻给患者做内窥镜检查。”陈晶说完,叫上几个护士,把患者从病床挪到了轮床,然后径直朝着检查室走去。
因为有了既定的目标,所以不到十分钟时间,陈晶就从检查室里走了出来。
“苏医生,检查结果出来了,确定是溃疡性直肠肿瘤!肿瘤的直径在3厘米左右,已经严重影响了胎儿的正常发育!我已经取了样本,让护士拿去做活检了。加急的话,应该一个多小时就能拿到结果。”陈晶说话的时候,有些担心的看了吴强一眼。
“都是我的错,我平常上班太忙,对她的关心实在是太少了!假如我能够多多注意一下敏敏,事情也不会发展到现在!”吴强蹲在地上,懊恼的拍打着自己的脑袋。
说实话,对于这种人,苏晨更多的是气愤!这种事情,只要做一个婚前检查,或者是孕前检查,都是可以避免的,而他不仅平常对自己的老婆缺乏关心,连最起码的检查都给忽略了。
一个婚前检查,一个孕前检查也就一千多块钱的事情,不存在掏不掏得起的问题,主要是你上不上心!要知道,这两个检查查不出问题来还好,查出问题来,那可真正的是能救命的!像这种人,要是搁以前,苏晨直接就会上前送他一个字:“该!”
而如果换成一句流行的话,就是不作不死!.
“苏医生,现在已经确定了孕妇直肠肿瘤,但是这跟患者说肚子里有猫扯不上关系吧?我们就算是成功切除了孕妇的肿瘤,她眼前这种精神状态还是有很大的可能不会改善。”陈晶一脸担心的说道。
“吴先生,你老婆身上有没有撕咬的疤痕,或者是抓痕?”苏晨没有回答陈晶,而是直接问吴先生。
“有,她的鼻子!听说是她小时候被人偷走过,后来她一直哭,被人贩子给扔到荒郊野外了,然后就被一群野猫给咬了,听说当时敏敏的鼻子都差点扯下来了,后来是经过手术修补,这才看不出来。”吴强说完,好像突然想通了什么问题,一脸惊恐的问道:“医生,你,你的意思是,那些猫到现在还缠着我们家敏敏?”
“你想太多了,是不是影视剧看多了?”苏晨无语的看了吴先生一眼。
“那是什么原因?敏敏该不会是精神病吧?”吴强瞪大了眼睛。
“不是,只是一种心理作用,她曾经遭遇过那种情况,就会造成一种心理暗示。所以她肚子疼,就会联想到是猫。说一个最简单的比喻,你被狗咬了,之后再见到狗,哪怕是那种很小的宠物狗,也是会出现本能的害怕的。”苏晨回答说道。
“不可能吧?那时候她才几个月,压根儿就不记事儿,怎么可能造成心理阴影?”吴先生一脸不相信的摇摇头。
“你说的也不能说是错的。很少有成年人能够记得他们童年早期的事情,尤其是3到4岁之前的事情。这种现象被称为童年期失忆,这是由弗洛伊德1910年提出来的,是用来描述成年人不能再回忆起他们童年早期经历的现象,但是弗洛伊德认为,人们并非真正忘掉了这些事情,他们只是把早期记忆压抑了,进入了大脑的另一个地方。直到20世纪80年代,很多研究者还认为,童年早期的孩子根本没有记忆,这是因为一段记忆要变成长时记忆需要生理和心理协同作用。一段生活经验中的原始记忆,最先到达大脑皮层,并在此处登记。”
“但是要成为一段长时记忆,需要在大脑海马回区域进行加工。但是,在青春期之前,海马回的发育都还没有完全,所以孩子的大脑要记住一个完整的事件比较难,但是,任何事情都有例外,包括记忆!研究发现,有强烈情绪参与的事件被记住超过两年的,可能性超过三倍;而如果这段记忆包含了人物、事件、时间、地点以及如何发生结束等完整的信息,会比没有联系的碎片记忆被保持的可能性高10倍甚至更多。所以,在某些特殊的情况下,有人能够想起三岁以前,甚至几个月时候发生的事情。当然,只会是一些记忆碎片,就比如你老婆在几个月的时候被猫咬过。她不会记得经过,但是她的潜意识里,会形成一种恐惧甚至是动物恐惧。”苏晨的话,让吴强和陈晶都瞪大了眼睛。
“可是,敏敏之前一直都是没有事情的啊?”吴强此刻也是有些难以置信。
“听说过产前忧郁症吗?这就是典型的产前忧郁症!还有,他可是你老婆,你不关心她,还有谁能关心她?”苏晨压制着心里的火气,声音冰冷的问道。
吴强躲闪的看了苏晨一眼,心虚的指了指病房:“我,我去看看敏敏。”
“苏医生,你还研究过心理学和记忆学?”陈晶难以置信的看着苏晨,她的眼神里也是闪烁着崇拜的神色。
“恩,我上大学的时候,闲着没事儿,选修了记忆学。”苏晨点了点头,这确确实实是他上学学习到的知识,而不是系统给的。
“我说呢,有你这头脑,不去当警察都可惜了!这年头儿咱们当医生也不容易了,不仅要学医疗知识,这以后要是不学学刑侦学和心理学,还真处理不了有些病人。”陈晶一脸尴尬的笑笑。
“陈主任你就别开玩笑了,这种情况属于特例,多半儿医生一辈子可能都碰不到一例的。”苏晨淡淡的说道。
“陈主任,化验结果出来了。”一个小护士的到来,打断了两个人的对话。
陈晶拿过化验单,看了一下后,她的脸色也是变得有些难看:“溃疡性直肠癌,二期,真不知道这是幸运,还是不幸。”陈晶也是有些感慨的说道。
直肠癌二期,属于中早期。
能在这个时候发现,最大的功劳还是孕妇怀孕了,在胎儿的挤压下,让肿瘤发生了反应,这才让苏晨他们及时发现了孕妇患有癌症,假如孕妇没有怀孕,十有八九等到发现,已经是中后期了,到那个时候,治愈的可能性已经是微乎其微了。
癌细胞的扩散范围有限,手术成功率能达到百分之八十。但是,如今胎儿孕周二十周,就算是手术成功,不配合药物治疗的话,复发的概率还是很大的。
也就是说,眼前有两个选择,保孕妇,还是保孩子!
按照临床医学规定,当胎儿和孕妇的生存起了冲突,以孕妇为主。
现在最好的治疗方式是,强行终止妊娠,然后对孕妇进行身体恢复,接受手术,然后药物恢复,但是,胎儿已经二十周,已经正式成型了,换句话来说,在有些国家,他已经是受法律保护的人了!
因此,在这个时候强行终止妊娠,实在是有点太过残忍。
“苏医生,现在你觉得应该怎么办好?”在思考了足足十几分钟后,陈晶这才开口问道。 笔迷阁为你提供最快的急诊科:开局徒手止血,主任惊了!濂之少泽更新,第二十九章 记忆中的阴影免费阅读。https://www.bimige.net
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