病人的动脉瘤颈部太过狭窄，弹簧圈想要精准置入目标位置，因为受制于导管的灵活性，最终大打折扣。
温主任当着学生与外组医生的面，已经是骑虎难下。
人要脸，树要皮。
有时候受到虚誉所累，为了保住面子与威严，可以做出许多匪夷所思的事情。
温主任一咬牙，决定胆子大点，搏一把。
直接把弹簧圈从导管内放了出去。
这种特殊的弹簧圈放入目标血管后，通入直流电，弹簧圈吸引带负电荷的血液成分：红细胞、白细胞、血小板等，发生电凝。
最终在动脉瘤内形成血栓。
同时弹簧圈与不锈钢导丝相连部分因电解而溶断，弹簧圈解脱留于动脉瘤内。
没有送到理想的目标位置，圈位也不正，强行放出。
后果就是弹簧圈没起到该有的作用。
要知道，病人现在的动脉瘤已经破裂，并且在出血。
需要把它彻底堵死。
这就必须置入多个弹簧圈。
但是第一个没放好，后面的怎么弄？
温主任的想法非常简单，万一没放好，再设法调整圈位即可。
GDC弹簧圈极柔软，在动脉瘤内进退盘旋顺应性好，投放位置不满意可以再调整。
一般来说，不易发生载瘤动脉闭塞。
那就慢慢调整呗。
只可惜越调越不理想，温主任的头都大了。
“今天真是邪了门，这個弹簧圈怎么一点都不听话呢？”
温主任说话还是蛮有水平的。
换作脾气不好的主刀医生，怕是早就开始骂娘了。
“温主任，您先歇一歇，让我来战斗一会。”
那个姓邹的主治医师主动请命。
替温主任分忧。
“可能今天已经做了两台手术，确实有点累了。你先顶一顶，我去旁边缓口气。”
温主任也是借坡下驴，适时的让开了位置。
邹医生接手后，情况好不到哪去。
毕竟这可是要靠真本事操作。
而且现在把弹簧圈放出了导管，操作难度更大。
没过几分钟，邹医生已经是满头大汗。
一半是累的，一半是急的。
老是操作不好，病人的颅内出血正在持续，他能不急吗？
就在这时，病人的身体突然开始颤抖。
紧接着，生命监测仪器发出刺耳的报警声。
“不好，病人的血压正在快速下降、心跳在加快，脑电波异常！”
麻醉医本来坐在墙边休息，目光时不时的瞄一眼监测仪器的显示屏幕。
正常情况下，一台脑动脉瘤介入手术而已，几乎不会有什么风险。
谁知这位温主任与他的几个学生，愣是把病人弄成了这样。
“怎么搞的？”
温主任也是紧张的跑到跟前查看。
“应该是弹簧圈没放好，反复调整弹圈的位置，反倒加重了出血。”
麻醉医的经验丰富，查看过后给出了原因。
“我，我也没怎么弄啊！”
邹医生感觉自己挺冤的。
介入手术不是号称风险极小吗？
最危险的导管穿刺已经完成了。
置入弹簧圈几乎没危险，这还没弄几分钟，怎么就弄得病人出了大问题呢？
真是太倒霉了。
“如果不能及时把弹簧圈置入成功，堵住出血，病人怕是下不了手术台。”
麻醉医比任何人都郁闷。
这种情况，他连抢救的办法都没有。
病人是颅内出血，唯一的办法就是止住出血。
“成事不足，败事有余的东西。下去！”
温主任的眼神已经极度冰冷。
遮掩在口罩下的脸色，肯定也是变得极为难看。
以至于他对邹医生骂出了极其难听的话。
心里那是真的着急。
失术失败与治死一个病人，差别太大了。
后果根本不是他能够承受。
“病人入手术室之前，已经出血一小时以上。现在因为邹医生的操作失误，导致出血加重。开颅抢救已经没什么意义。唯一的办法就是在最短的时间内置入所有的弹簧圈，断掉这颗动脉瘤的血供。”
周灿实在不忍心看着这个病人死亡或者变成植物人。
为了救这个病人，他用自己的微薄之力，已经付出了很多很多。
武白鹤来不了，温主任的水平就那样。
眼下恐怕还真的只有他这个卑微的小规培生能够力挽狂澜，起死回生。
“这里没你说话的份。道理谁都懂。”
邹医生冷声斥骂道。
周灿刚才直接点出是因为他操作失误，才导致病人的出血加重。
话是真话。www.bïmïġë.nët
但是他听着非常刺耳，心里很不舒服。
“我做过置入术，温主任能让我试试吗？不需要太长时间，三十秒就够了。”
周灿真是语不惊人死不休。
温主任操作这个弹圈弄了近半个小时没进展，邹医生弄了七八分钟，不但没进展，还弄得病人出血加重。
这个脸生得紧的年轻规培生，居然说，只要给他三十秒就够了。
“你知道自己在说什么吗？”
温主任用冰冷的目光打量着周灿。
也是第一次用正眼打量这个规培生。
以他的地位，别说是规培生，便是住院医，不是特别优秀的，连名字都不配让他记住。
“我说给我三十秒，我能解决那个弹簧圈的置入问题。”
周灿的目光清澈，声音铿锵有力。
这是极度自信的表现。
“小周，别逞强。”
欧医生拉了他一把。
这小子不识深浅。病人随时可能死亡，他现在上手操作，到时候妥妥的一只替罪羊。
医院从来都不是想像中的美好圣地。
相反，在神圣的外表下，掩藏了太多的肮脏与丑恶。
“这个病人如果不救，很可能就死了。我没办法考虑太多个人利益。”
周灿冲欧医生感激的说道。
话落，他再次看向温主任。
主刀不答应，他就没有上手的机会。
“看你这么自信，我不给你机会都不行了。来吧，结果已经这样，再糟也糟不到哪去。”温主任竟然真的答应了。
周灿不管那么多，只要答应了就好。
快步走上手术台，站在了最佳操作位置，只见他摆弄着细细的导丝。
还没等众人看清楚，他就已经停止了操作。
“好了！”
他淡淡的说道。
刚才看着温主任与邹医生操作，他就觉得自己能行。
现在一上手，果然成功将那个弹簧圈置入到目标位置。
总耗时六秒。
本来还可以更快一点的，主要是第一次正式操作。
“这，这就好啦？”
温主任的眼珠子都差点掉下来。
“哎呀，这个规培生好像还真的把它摆正了呢！”
女主治医生大惊小怪的惊呼。
“仅用了五六秒就弄好了？”邹医生亲自上手过，所以深知其中的难度。
别说是五六秒，便是五六十分钟能把那个弹簧圈摆正到目标位置就已经非常不错了。
那三个研究生，还有两个住院医，今天算是大大的开了眼界。
他们老师搞不定，邹医生也搞不定的手术任务，被一个规培生轻松搞定。
这就是传说中的扫地僧吊打武林宗师吗？
还是传说中的猪，不咽糟糠，只吞龙虎？
温主任盯着屏幕看了一遍又一遍，整整看了不下十遍后，终于确定眼前这个不起眼的小子创造了奇迹。真的只用几秒钟就完成了几乎不可能完成的操作。
这颗动脉瘤只置入一个弹簧圈可不行。
还得置入多个才能将它彻底堵住。
周灿已经让开了位置。
而且一脸淡然。
仿佛只是做了一件微不足道的小事。
如此表现，让温主任羞愧得无地自容。
自家人知道自家事。
别看周灿轻轻松松就把那个弹圈弄好了，但是换他来操作，后面的弹圈大概率还是会卡壳。
到时候，温主任的脸可就真要被打得“啪啪”的响了。
“你叫什么名字？”
温主任定了定神，主动询问周灿的姓名。
几乎所有上级医生都是这个套路。
遇到特别出众的下级医生，第一句话肯定是问名字。
就像熟人之间打招呼，开场白永远是那么几句。
“你吃了吗？”
“今天的天气真好啊！”
……
“我叫周灿，刚轮转到神外科的本院规培医生。”
本来应该加一个本院的全科规培医生的。
想想还是算了。
全科规培生医生的地位、权重，其实要高于其它所有的规培医生。
“小周，刚才表现非常不错。说明你在置入术领域特别有天赋。剩下的弹圈置入，我决定都交给你来做。年轻人嘛，就要多培养，多给一些锻炼机会。”
温主任说套话的本领，一点都不弱。
明明自己没能力操作，想请周灿完成剩下的弹圈置入。却非要说得那么冠冕堂皇。
“这不太好吧！我的资历浅，级别低。要不还是让邹医生或者唐莉医生来操作吧！”
周灿最看不得这种伪君子。
故意以退为进，刺激一下温主任。
“不行不行，他们以后还有大把的锻炼机会。这次必须让你来操作。”
温主任塞都要把这个锻炼机会塞给周灿。
因为只有周灿能操作好。
让邹医生来操作，打死他都不会答应。刚才差点没把病人给弄死。
至于唐莉医生，水平还不如邹医生呢。
他就更加不可能答应。
周灿也就只是调戏温主任一句，看到温主任一脸着急的否定，他的心里差点没笑喷。
“行，那我就不客气啦！谢谢温主任栽培与信任。”
周灿也是见好就收。
得罪一位主任医师，绝没有任何好处。
就只是过一时的嘴瘾而已。
他站在了主刀位上，开始接下来的手术操作。
一个又一个的弹簧圈，在他手里就跟玩似的。很轻松的置入到目标位置，紧密排放好。
很快，整颗脑动脉瘤空间内都被填满了弹簧圈，血栓形成后，颅内出血终于成功止住了。
“非常好！病人的血压、心率等指征渐趋平稳！”
麻醉医悬着的心，终于落了地。
他看向周灿的目光极为复杂。有赞赏，也有震惊，还有着一丝感激。
要不是周灿临危出手，这个病人可能都下不了手术台。
“嗯，操作还不错。不过仍有待改进的地方，比如这些弹圈的开口方向没有形成一致。”温主任装模作样的点评了两句。
还从没听说弹圈的开口方向要一致。
差不多就是硬挑一根‘刺’出来，维护他的主任权威。
通过这台手术，周灿也彻底认清了温主任的实力及为人。
别的手术能力不清楚，穿刺、置入两种手术能力都只能算是一般水平。
绝对算不上厉害。
还有，这人特别爱面子。
无论是之前的强行把弹簧圈放出导管，还是后来让周灿出手救场，却把话说得冠冕堂皇。以及此刻的所谓点评。都充分说明这人特别虚伪。
看来也并不是每位主任医师都是作风正派，人品刚硬。
好在病人的脑动脉瘤介入手术最终成功完成。
病人的这条命算是保住了。
“温主任，病人的颅内有一定量的积血，您看是否需要引流出来？”
周灿看了一下脑瘤的位置。
只要给他这个穿刺的机会，他有把握不伤到脑血管与神经、重要脑组织的情况下，成功完成穿刺。把积血抽出来。
现在动脉瘤出血虽然止住了，但是因为持续出血，颅内压肯定还是很高。
“从病人拍的片子来看，出血量不算特别多。就算手术过程中，出血有所增加，仍然在可以承受的范围内。脑部穿刺引流的风险过高，没必要冒这个风险。过上几天，他的身体自然会把积血吸收干净。”
温主任经历了之前的险情。
此刻小心翼翼，绝不愿意再冒任何风险。
成功完成一台脑动脉瘤介入手术，无论是科室的创收，还是主刀的手术提成，都是相当可观。
更是一次手术成就的积累。
所以，温主任此刻的心情已经从地狱到达了天堂。
出奇的好。
检查无误后，撤出导管，给病人凝血用药。
然后醒麻醉。
与普通手术的醒麻醉不同，麻醉医没敢撤掉生命体征监测仪。仅仅只是通过呼吸面罩停止用药。
一般来说，停止使用麻醉药以后十到二十分钟左右，病人就能自行苏醒。
也有异常的情况，这时候麻醉医生可以采用一些相应的方法来唤醒病人。
比如给予拮抗药物，拮抗其镇静作用，达到唤醒病人的目的。
病人苏醒阶段，温主任没敢撤离。
主要还是担心有什么意外发生。
能混到主任医生，对待安全问题普遍都很重视。
因为他们经历过太多的险情，深知一些小的疏忽就有可能酿成大错。
“周医生，认识一下，我叫唐莉，是神外的一名主治医师。专攻功能性神经疾病，擅长帕金森病和难治性癫痫的外科治疗。”
唐莉笑着主动跟周灿打招呼。
也许是看到这位年轻的规培生展露出惊人的手术潜力，提前搞好关系。
医院内，像她这种长袖善舞的医生不在少数。
如果等到周灿以后成名了，想要结识，那是非常困难的。
不说别的，两人所在科室不同，就是一道天然沟渠。
“您好！很高兴认识您！”
周灿对她相当客气。
心里面对这个女人并不感冒。
长相还算漂亮，但是手上并没有真本事。至少展露出来的手术能力让人不敢恭维。
相比之下，骨外科的单医生同样是年轻女医生，可就比她务实多了。
“哥们，你真的只是个规培生吗？我看你置入弹圈时好牛！”
一名研究生忍不住搭话道。
规硕一体，研究生就读期间跟着老师在医院手术什么的，也相当于规培。
不过图雅随着近年的不断崛起，发展迅速。
为了提高诊疗质量与医生队伍的水平，开始对研硕也实行规培。被人诟病为痛苦的二次规培。
比如，研究生硕士，到小医院可能只需规培十几二十天，像征性的熟悉一下，就能正式成为住院医，开始领工资了。
但是在图雅就不行。
它不认。 笔迷阁为你提供最快的我的医术能加经验值更新，第144章 弹圈怎么不听话呢？六秒完成，惊艳全场免费阅读。https://www.bimige.net
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