“请问您是哪一位？”
周灿满脸‘疑惑’的看着女子。
你丫的不是臭不要脸吗？小爷今天就陪你演一次不要脸。
这名妇女顿时一脸鸡冻，她想过周灿会拒绝，但是绝没有想到周灿会给她来这么一出。
下意识的打量周灿，发现他确实一脸疑惑，真的像是不认识自己。
妇女顿时讪讪的解释道“我上午带着儿子找您看病，我的儿子左手摔断了，您当时让我们查个脑部ct，看看是否有颅内出血。我没同意，还把您给骂了，有印象吗？”
妇女只得耐心的向周灿解释。
她心想，医生一天要接诊很多位患者，把她给忘了这也正常。
再加上她儿子没在旁边，她经过一天的折腾，整个人已经是头发凌乱，面容憔悴。周灿就更加难以认出她。
“哦……有一点点印象！我还得赶着去上晚班，不好意思啊！至于骂我这种事，不必放在心上，经常会有一些家属骂人，我们都适应了。”
周灿说完，直接转身就走。
只留下那个妇女在后面看着他离开，嘴巴张了几次，都没能再开口叫住他。
周灿摆明了一副我跟你不熟，对你没什么印象的表情与态度，自然也就堵住了这名妇女想要求他帮忙的想法。
这种事多的家属，医生也好，护士也罢，都是能躲则躲，没人愿意惹祸上身。
进手术室，只见外面已经有多位等待手术的患者排着队在走廊上。
考虑到麻醉的需要，很多手术患者都是禁食水的。
手术要求禁食一般都是八小时左右。
小孩子的消化速度比成人更快，有时候可以适当放宽一点标准。术前不让吃东西，主要有两方面的考虑。
第一，全麻后防止发生呕吐，引起食物进入气道，造成窒息死亡。第二，防止患者大便失禁，拉在手术台上。
手术患者在手术台上大小便失禁，属于较为常见的现象。
这不但污染手术室，而且也会让医护人员感到恶心。
晚班做手术，有一些患者是早上接收的，等待八个小时后，正好达到禁食水的要求。这也导致晚班的全麻手术患者会比平时多出一些。
考虑到周灿团队的消化能力，科室给他预留的病人会做一个合理安排。
不可能出现好几台三级大手术。
“周医生，我可真的来了哦！”
一名身形高瘦的男子在手术室门前等候多时，见得周灿过来，立刻迎上前。
“欢迎欢迎！走，跟我一起进去吧！”
周灿也没想到昨天跟肛门结直肠外科的杨治医生说了说，他今天就真的过来帮忙。
这是准备接受周灿的考核。
带着杨治进入手术室，周灿暂时没有看到许医生。估计吃饭去了。….做一些小手术，周灿完全有这个资格，不需要有主治医师在场。
“咦，老大还带着个帮手来了呀！”
罗士绅看到周灿带着个男医生一起走进手术间，不由愣了愣。
“你……不就是昨天那位吗？”马晓兰眼尖的认出了杨治。
“呵呵，没想到美女记性这么好。我想加入周医生的手术团队，今天特意过来接受周医生的考核。”
杨治说话爽直磊落，不遮掩，这让周灿对他的印象有所加分。
“他叫杨治，是本院的外科手术医生。等会我做手术过程中，会给他分配一些任务。晓兰，你临时给他担任器械护士，可以吗？”
周灿询问马晓兰。
“没问题！不过事先说好啊，我还只学习了一年不到，万一笨手笨脚，杨医生可不能骂我。”
马晓兰半开玩笑的说道。
她进周灿的手术团队不知不觉也快一年了。从最开始的趾高气扬，对着乔雨这位老前辈耀武扬威，再到后来被周灿教训后，老老实实做人。
尽管仍然存在一些缺点，但是她的工作态度，学习态度，都让周灿满意。
当然，她的进步也是看得见。
还有就是跟着周灿混，因为每个月的手术量巨大，她到手的工资、奖金也是颇丰。
不得不说，工资的多少在很大程度上也能影响一个人的气质、心态。
马晓兰就是最典型的例子。
她现在明显比以前谦虚多了，而且整个人的自信是从内而外透出来的。
这种内在的自信，比以前那种无脑的骄横式外在自信相比，不知道要高明多少倍。
“开始准备工作吧！我看手术室外面的走廊上已经排着不少等待手术的患者，咱们得抓紧时间。”
周灿下达了作战命令。
这也意味着紧张的工作马上就要开始。
急诊外面有着很多手术患者排队等着做手术的现象，在别的任何一个科室都很难看到。
也许专科门诊的手术室前面会有这种现象。
但是做手术的患者不可能这么多。
即便有，专科科室也会想办法错开手术时间。
比如择期手术是最常见的。
可以告诉患者，我们这边暂时没有床位，你得等个一两天。或者让患者留院观察，回家等待都是常见的操作方式。
急诊科的手术方式，周灿很早就向许医生与娄主任提出过一个建议。
尽可能让患者感受到高时效性。
就像我们网购一件商品，买完后，肯定期待着尽快收到货。正常情况下，三天左右收到货属于正常现象，如果长达一个星期以上，我们会感到略有些失望。如果今天下单，明天到货，我们则会感到惊喜。
患者治病，与网购的心态颇有相似之处。
因为承受着病痛的折磨，患者到了医院后肯定是非常希望尽快接受手术。….周灿很能理解患者的这份焦急，于是大胆的提出一个建议。收治的患者最迟在二十四小时内完成手术。
大多数情况下，急诊这边都是早上收的患者，当天就能完成手术。
有些个别三级手术患者，因为需要等待检查结果，可能需要第二天才能定下手术方案。但是基本上都能保证二十四小内安排手术。
这种高时效性的治疗方式，也为急诊科打造出了很高的口碑评分。
放眼全省，恐怕还没有哪家医院的外科室能够有这么高时效的手术服务保障。
但是图雅的急诊科，有了周灿这位快刀手以后，一直在提供着高时效手术治疗服务。而且时效越来越快。
这个特色也为图雅的急诊科在激烈的竞争中有着很大加分。
以前，急诊想要截留患者，还需要前面的接诊医生、护士使用一定的话术劝说患者。如今，很多患者慕名而来，甚至主动求着在急诊完成手术。
有一部分慕名而来的患者，因为手术难度太大，或者对设备、手术间环境、手术团队有着苛刻要求，不得不让他们前往专科接受治疗时，患者和家属还不同意哩。
周灿在急诊科的地位越来越重要，不是没有道理的。
他现在更像是急诊科最关键的‘发动机’，‘心脏’。
马晓兰很快便把第一位患者带了进来。
患者是一名年轻女性，估计也就二十五六岁的样子，身形相当苗条。她的病症是左手臂前端，接近腕关节部位长着一个大包。
据她自述，这个肿瘤刚开始只有一点点大，后来越长越大，现在已经有鸡蛋那么大了。
看着凸起老高，怪吓人的。
拍的片子呢？给我看看。
既然是做手术，肯定需要拍片子，像这种情况最少拍个ct。
很多老医生习惯了参考x线的影像数据。
必须说明，x线属于最早研发的一种扫描方式，在精确性方面是不如ct的。如果是骨折，拍个x线完全适用。
但是肿瘤的话，x线能查出来的，一般都很大了。
所以，做体内肿瘤排查时，千万别迷信x线。
比如最常见的肝脏肿瘤或者肺部肿瘤，拍个x线，检查结果可能看起来一切正常。但是再做个胸部ct，然后发现有着较小的肿瘤病灶存在。
现在的医生，在这方面加强了培训，可能要好一点。
以前就造成过许多悲剧。
患者反应肺部有不适，照了x线后，医生告诉患者，没什么事。
患者听了后，很高兴，开了一点止咳止痛药，回家吃着。
就这样，近一年时间过去了。
患者的咳嗽逐渐加重，再次去医院检查。
这次仍然找的是上次那位医生，因为患者觉得第一次找了这位医生，建立了一定的信任基础嘛！
所以第二次仍然找这位医生看病。….同样给患者开了个x线检查。
这次拍出来后，医生的脸色变得严肃。告诉患者，肺部有一个很大的肿瘤，建议立刻做进一步检查。
然后经过多项检查后，患者绝望的得知，已经是肺癌晚期。
患者得知已经失去了手术机会后，充满绝望。同时涌上心头的，还有愤怒。
第一次检查时，要是那个医生能够仔细一点，查出问题，肯定还只是肺癌早期。还有手术根治机会。
现在查出来，直接就是肺癌晚期，时日无多，这谁能接受啊？
上有老，下有小，一家子都等着他这个顶梁柱赚钱养家呢。
患者不敢想像，自己死了以后，家人该怎么活下去。
越想越气，最终买了一把杀猪的尖刀，借着向那位医生了解病情的机会，骤然拔出尖刀，狠狠刺进那位医生的腹部。
连捅二十七刀，患者最终浑身都被鲜血染红，医生则是躺在血泊中，连抢救的机会都没了。
这起杀医桉，当年轰动了全国。
自那以后，有经验的医生教新手医生时，都会刻意提醒，遇到疑似存在肿瘤的情况时，千万不能仅用x线的结果做参考依据。
必须做一个ct加以补充。
如果有需要，甚至可以做加强ct，或者是核磁。
这里必须夸一夸核磁共振，这绝对是人类医学史上的一项重大神器发明。核磁最小可以精确到5mm大小的病灶。
有了它，很多原本无法提前发现的肿瘤，现在已经可以在肿瘤很小的时候就查出来。
不过很多种肿瘤，就算查出来，如果体积太小，医生也不会建议立刻动手术。而是观察，看它是否继续长大，是否有恶变迹象。
再说一点，有些肿瘤即便查出有血流信号，边界不清晰，也并不一定就是恶性肿瘤。bïmïġë.nët
很多患者查出类似可能恶变的肿瘤会感到极度惊恐。
这个完全没必要。
还不如放宽心，该吃就吃，该睡就睡，保持愉悦的心情，它的疗效甚至不输良药。
周灿拿着这位女患者拍的片子仔细查看，眉头一直紧皱着，脸色也是特别严肃。
虽然因为戴着口罩的关系，女患者看不到他的脸部表情，但是仍然能够感受到那种无形的压抑气氛。
“医生，我的这颗肿瘤是不是很不好？是癌吗？”
她询问时，明显高度紧张。
在手术间也好，在病房也罢，医生与护士一般都不会当着患者的面说癌症这个字眼。而是用ca或者不好来代替。
“触碰它时，会痛吗？”
周灿询问女患者。
“会有一点痛！好像是钝痛类型。”
接诊医生很可能已经问过她类似的问题。
所以，她能较为专业的说出是钝痛。
癌症肿瘤有一个特点，平时碰它不痛，或者是钝痛。
真正的癌痛，其实是后期的转移痛。比如骨转移，会痛入骨髓。
“杨医生，你来看看。”
周灿把杨治叫过来一起查看。
当然，也是存心考核一下杨治的诊断能力与手术经验。
“罗士绅，你也可以看看。”
对于罗士绅的培养，周灿虽然不愿意当他的师父，但是平时的传授，都是尽心尽力。比真正的师父还要更敬业。
“我摸摸看！”
罗士绅试着摸了摸女子手臂上的肿瘤。
“还挺硬的，而且好像可以活动，这是肌瘤吗？”
他询问周灿。
后者并未作答，而是等待着杨治的诊断结果出来。
“有点像是肌瘤。”
杨治的答桉与罗士绅基本一致。
“你们看好了！”
周灿拉起女患者的手，在那个肿瘤上用两根拇指摸来摸去。
（感谢各位读者大大几百个日日夜夜的陪伴与支持！虎年的最后一天，祝大家除夕快乐，阖家团圆。预祝大家新年快乐，给大大们拜个早年！感恩大家的各种支持！）.
江边鱼翁提醒您：看完记得收藏 笔迷阁为你提供最快的我的医术能加经验值更新，第444章 高时效性手术服务，看好了免费阅读。https://www.bimige.net
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